Как надевать и снимать контактные линзы

Научиться надевать и снимать контактные линзы может каждый, но на это может потребоваться время. Рекомендуем придерживаться инструкций, предоставленных обучавшим вас офтальмологом или оптометристом.

КАК НАДЕВАТЬ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ: ЧЕТЫРЕ ПРОСТЫХ ШАГА

Тщательно вымойте руки

Вымойте руки не имеющим запаха мылом и высушите их чистым полотенцем. Для надевания контактных линз выберите чистое место. Рекомендуем пользоваться зеркалом и всегда надевать линзы в одном и том же порядке, например, начиная с правого глаза. Таким образом линзы не перепутаются между собой.

Убедитесь в том, что линза расположена правильно

Чтобы проверить контактную линзу, ее необходимо положить на кончик пальца и поднести к свету. Если края линзы выгнуты немного наружу, то она вывернута наизнанку. Если линза по своей форме напоминает миску с ровными краями, то она находится в правильном положении и готова к надеванию. Также можно провести т.н. тако-тест: аккуратно возьмите линзу с боков (не с краев) и сожмите ее. Если края линзы загибаются внутрь и линза напоминает формой тако, то она расположена правильно. Если же края линзы выгибаются наружу, то линза вывернута наизнанку. Кроме того, на большинстве линз ACUVUE® имеется индикатор положения «123»: если цифры видны правильно, то линза находится в нужном положении.

Держите глаза открытыми

Самое сложное при надевании контактных линз – держать глаза открытыми и не моргать. Для этого возьмите одной рукой за края век и попытайтесь держать глаз открытым.

Установка линзы на глаз

Держите руку твердо и поместите линзу на поверхность глаза. При этом старайтесь не моргать и следите за тем, чтобы края линзы не касались ресниц или век. Затем медленно отпустите веки и начните медленно моргать. На всякий случай держите вторую руку под глазом на тот случай, если при моргании линза выпадет из глаза. После того как линза установлена, проделайте то же со вторым глазом.

КАК СНИМАТЬ ЛИНЗЫ: ЧЕТЫРЕ ПРОСТЫХ ШАГА

Обеспечьте чистоту и сухость рук

Вымойте руки не имеющим запаха мылом и высушите их чистым полотенцем.

Начало

Посмотрите вверх и осторожно оттяните пальцами нижнее веко вниз. Коснитесь пальцем нижнего края линзы, затем сместите ее на нижнюю часть белка глаза. Таким образом линза сомнется и снимется с глаза. Второй вариант – одной рукой держите веки, поместите палец на линзу и сместите ее в угол глаза в направлении носа, чтобы она смялась.

Осторожно возьмите линзу пальцами

Сожмите линзу между большим и указательным пальцами и снимите ее. Повторите то же со второй линзой.

После того как линзы сняты

Однодневные линзы выбросьте, многократные линзы продезинфицируйте и очистите специальным средством. Примечание: Никогда не мойте контактные линзы и контейнер для линз водой!

 

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Какие из существующих контактных линз самые безопасные?

Безопасность контактных линз зависит от самого человека, который носит линзы. Если вы аккуратны, чистоплотны, соблюдаете требования гигиены и не носите линзы дольше рекомендованного срока, то вероятность возникновения осложнений небольшая.
Если наоборот, то и самые безопасные контактные линзы могут привести к проблемам. На сегодняшний день самыми безопасными считаются однодневные контактные линзы.

Можно ли принимать душ в контактных линзах?

Скорее нет, так как имеющиеся в воде бактерии загрязняют линзы. Также при соприкосновении с водой линзу может смыть из глаза. Для посещения бассейна также рекомендуется использовать только однодневные линзы, которые затем выбрасываются. После плавания рекомендуется не носить линзы в течение двух часов во избежание попадания бактерий на новые линзы.

Чем я рискую, когда непрерывно ношу силикон-гидрогелевые контактные линзы?

Если для данного изделия разрешен пролонгированный режим ношения, то все же следует учитывать некоторые повышенные риски. Поскольку при постоянном ношении линзы не очищаются, то ущерб глазу могут нанести, например, попавшие под линзу пыль, бактерии и т.п. Также имеется повышенный риск развития синдрома сухого глаза. Постоянный (круглосуточный) режим ношения рекомендуется скорее в исключительных случаях и по необходимости, например, когда невозможно обеспечить достаточную чистоту для очистки линз (например, в походе или поездке). Пролонгированный режим ношения не опасен для ваших глаз, если он разрешен специалистом и не используется постоянно.

Могу ли я самостоятельно перейти на другие контактные линзы, используя показания рефрактометра?

Нет. Во-первых, рефрактометр не показывает окончательной силы и посадки линзы. Поскольку, независимо от параметров, разные контактные линзы сидят и ведут себя в глазу по-разному, то единственным безопасным способом ношения является контроль контактных линз, в ходе которого специалист определяет, насколько новый продукт вам подходит.

Теряют ли контактные линзы свои свойства, оставаясь на воздухе? Опасно ли теперь их носить?

Да. В зависимости от материала контактной линзы, на воздухе линза высыхает как минимум за 30 минут, и пользоваться ею больше нельзя. Даже если при помещении линзы в жидкость для ухода она восстановит свою форму, в линзе могут возникнуть микротрещины и другие повреждения, и линзу следует выбросить.

Могут ли контактные линзы ухудшить зрение? Если да, то в каких случаях?

Контактные линзы могут ухудшить зрение в том случае, если вследствие ненадлежащего ухода за ними и некорректного ношения изменилось состояние здоровья глаз.

Нужна ли тем, кто пользуется контактными линзами, особая косметика?

Нет, но рекомендуем пользоваться косметикой для чувствительных глаз и следить за тем, чтобы косметические средства не раздражали глаза. Также косметику для глаз не рекомендуется использовать дольше 3 месяцев после вскрытия упаковки.

Уход за контактными линзами

Если в случае однодневных контактных линз необходимо заботиться только о правильном открывании упаковки и надевании линзы, то линзы многократного использования нуждаются в тщательном уходе.

Зачем ухаживать за контактными линзами?

 

Во время ношения контактных линз на их поверхности образуются отложения, в состав которых входят различные компоненты слезы, такие как белки, протеины, жиры и минеральные вещества. Помимо компонентов слезы на поверхность линзы могут попасть частички косметики, пыль, аэрозоли и т.п. Попавшие на линзы частички могут привести к микроповреждениям век и роговицы. Во избежание этого контактные линзы нуждаются в тщательном уходе и очистке, но и в этом случае линза не освобождается от всех микробов и частичек окончательно.

Правильный уход за контактными линзами обеспечивает:
1. удаление с линз органических и неорганических отложений и микробов;
2. сохранение характеристик линз: прозрачности, способности пропускать кислород, гладкости поверхности и т.д.;
3. здоровье ваших глаз и остроту зрения;
4. комфортное ношение контактных линз.

Чем следует пользоваться для ухода за линзами?

 

Если вы хотите долго и без проблем носить контактные линзы, то для ухода за ними вам необходимо использовать специально предназначенные для этого средства.

Самым популярным средством являются многофункциональные растворы (MPS), которые одновременно очищают и увлажняют контактные линзы. Для выполнения этих действий в состав MPS входят консерванты (они же дезинфектанты), поверхностно-активные вещества и увлажняющие вещества. Наиболее популярным увлажняющим компонентом в составе современных MPS является гиалуронат натрия, или гиалуроновая кислота.

Правила ухода за контактными линзами

 

Первым этапом ухода за контактными линзами является их очистка, позволяющая удалить с линз отложения, накопившиеся на них за период их ношения. Одного лишь помещения линзы в средство для ухода недостаточно: для наилучшего результата линзу следует очистить механически.
Снятую линзу следует положить на ладонь, капнуть на нее пару капель средства для ухода и при помощи кончика указательного пальца другой руки аккуратными круговыми движениями произвести ее механическую очистку. После очистки линзу следует ополоснуть свежим раствором и только после этого поместить ее в контейнер, наполненный средством для ухода. Важно следить за тем, чтобы помещенная в контейнер контактная линза была полностью покрыта средством для ухода и лежала на дне контейнера. Контактную линзу рекомендуется выдерживать в растворе не менее 4 часов. Точный рекомендуемый период указан в инструкции по применению средства для ухода. Досрочное извлечение линз из контейнера может привести к воспалениям, чувству дискомфорта, замутненности зрения и т.д.
Дополнительные правила ухода за контактными линзами:

  • Перед тем как дотрагиваться до контактных линз, всегда тщательно мойте руки не имеющим запаха мылом и насухо вытирайте их чистым полотенцем (желательно одноразовым).
  • Контейнер для линз промывайте чистым раствором, не водой. Контейнер не рекомендуется вытирать: так в него могут попасть волокна с полотенца. Контейнер следует менять не реже раза в три месяца.
  • При извлечении контактных линз из контейнера старое средство для ухода за линзами необходимо вылить. Ни в коем случае нельзя оставлять старое средство в контейнере и доливать туда свежее. Поскольку имеющиеся в средстве для ухода чистящие вещества начинают действовать с момента наливания средства в контейнер, то нельзя заполнять контейнер новым средством заранее. Свежее средство следует наливать в контейнер непосредственно перед помещением в него контактных линз.
  • Контактные линзы следует надевать до нанесения макияжа и снимать их перед его снятием.
  • Запрещается ополаскивать или смачивать линзы водой или слюной.
  • Контактные линзы нельзя использовать, если вы болеете или у вас насморк.

Торические контактные линзы

Торические контактные линзы предназначены для коррекции астигматизма. Чем эти линзы отличаются друг от друга и когда есть смысл предпочесть их обычным сферическим контактным линзам?

Предназначение торических контактных линз

 

Торические контактные линзы предназначены для коррекции астигматизма, представляющего собой вид нарушение зрения, при котором попадающие в глаз лучи не могут сойтись в одну точку и тем самым обеспечить четкое зрение.
За коррекцию астигматизма в контактных линзах отвечает такой показатель, как цилиндр (cyl). Если пациент нуждается в коррекции астигматизма, а специалист, будь то врач-офтальмолог или оптометрист, подбирает ему обычные сферические контактные линзы, то есть без цилиндра, велика вероятность того, что пользователя не будет устраивать острота его зрения.

 

Для кого предназначены торические контактные линзы?

 

Торические контактные линзы подходят тем, чей астигматизм превышает 0,75 диоптрии. Несомненно, о ношении торических линз стоит подумать тем, кто сейчас носит обычные сферические контактные линзы или очки и не доволен качеством своего зрения. Отсутствие цилиндра в линзе поначалу пытаются компенсировать увеличением ее оптической силы (сферы). Если эта тактика не приводит к улучшению остроты зрения, то следует начать использовать торические контактные линзы. Стоит знать, что в случае контактных линз вашему глазу с астигматизмом для острого зрения не нужен такой большой показатель цилиндра, как в очках. Подходящие вам показатели цилиндра и сферы подберет офтальмолог или оптометрист.

Однодневные контактные линзы

Основные преимущества однодневных линз

 

Удобство

Однодневные линзы являются самыми простыми и безопасными для пользователей. Поскольку каждый день используются совершенно новые линзы, то их не нужно очищать и хранить, а также использовать средства для ухода за контактными линзами.

Безопасность

 

Удобство использования контактных линз напрямую связано с безопасностью их ношения. Поскольку за данными линзами не нужно ухаживать, то не возникает возможности применения неправильных приемов ухода за линзами, которые могут повредить линзу или способствовать размножению бактерий. Безопасность также обеспечивается тем, что на поверхности однодневных линз не успевает образоваться большое количество отложений, которые могут привести к повреждению эпителия роговицы и к другим негативным последствиям.

Режимы ношения контактных линз

Дневной режим ношения

 

Сегодня наиболее распространенным является дневной режим ношения. Производители большинства силикон-гидрогелевых и гидрогелевых линз рекомендуют использовать их именно в дневное время, а на время сна их обязательно нужно снимать. Если не следовать данной рекомендации и не снимать линзы на время сна, появляется опасность осложнений гипоксического характера: покраснение и отек роговицы, прорастание сосудов в роговице.

Гибкий режим ношения

Далее следует гибкий режим ношения, при котором человек может время от времени в течение одних-двух суток не снимать линзы. К линзам этого режима ношения относятся главным образом силикон-гидрогелевые контактные линзы.

Пролонгированный режим ношения

Некоторые силикон-гидрогелевые линзы (как правило, с наиболее высоким показателем пропускания кислорода) могут использоваться также в пролонгированном режиме ношения, который еще называют непрерывным. В этом случае линзы не снимаются в течение одной-двух недель и даже месяца.

NB! Линзы можно носить в пролонгированном режиме только в том случае, если разрешение на это дал оптометрист или офтальмолог. Во избежание осложнений при пролонгированном режиме ношения рекомендуем также чаще ходить на прием к оптометристу или офтальмологу.

РЕЖИМЫ ЗАМЕНЫ

У всех контактных линз имеется конкретный период, по прошествии которого линзы следует заменять. Срок использования контактных линз определен производителем и начинается с момента открытия упаковки. Это означает, что, например, месячную контактную линзу через месяц следует выбросить даже в том случае, если в течение месяца ее носили всего несколько раз. Причина состоит в том, что, несмотря на очистку линз, на их поверхностях начинают размножаться бактерии и образовываться отложения. Это снижает пропускание кислорода, смачиваемость и т.п., в результате чего возрастает риск воспаления и снижается комфортность ношения линз, также может ухудшиться зрение.

Линзы плановой замены

Самые популярные периоды ношения линз – один месяц или две недели. После этого срока линзы следует заменить. При необходимости линзы можно заменить и раньше, например, если вы начинаете чувствовать дискомфорт или заметите, что зрение затуманено. Более ранняя замена контактных линз зависит от правильного ухода за линзами и от особенностей состава слезной пленки человека.

Линзы ежедневной замены

 

После плановой замены по популярности следует ежедневная замена. В этом режиме контактные линзы меняются каждый день, что считается наиболее безопасным и удобным режимом ношения. Такие контактные линзы не нуждаются в уходе, поскольку каждый день меняются на абсолютно новую пару линз.

Типы и характеристики контактных линз

Контактные линзы подразделяются на два класса: гидрогелевые и силикон-гидрогелевые. И те, и другие эластичны и хорошо смачиваются. Оба материала в той или иной степени пропускают кислород, но силикон-гидрогелевые линзы делают это эффективнее гидрогелевых, благодаря чему некоторые из них можно носить круглосуточно.
В результате использования любых контактных линз на их поверхности образуются отложения, состоящие из таких компонентов слезной жидкости, как белки и жиры. Эти отложения негативно влияют на комфортность ношения линз и на качество зрения в них. Эти отложения являются благоприятной средой для развития бактерий, поэтому может возникнуть угроза здоровью глаз. Поэтому любые контактные линзы, кроме однодневных, нуждаются в тщательном ежедневном уходе с применением специальных средств. Все линзы необходимо своевременно менять.

Классификация контактных линз по другим важным признакам

Контактные линзы можно классифицировать по следующим признакам:
– по диаметру: у контактных линз этот показатель варьирует в диапазоне 12–15 мм;

– по радиусу кривизны: радиус кривизны линзы, или BC, может варьироваться в диапазоне от 8.0 до 9.6. Стандартная кривизна – BC 8.6.

– по режиму замены: однодневные контактные линзы следует менять каждый день, линзы частой плановой замены – раз в 1–2 недели; линзы плановой, или ежемесячной замены – раз в месяц. Также существуют линзы ежеквартальной замены (меняются раз в 3 месяца).

– по режиму ношения: линзы дневного ношения следует использовать лишь в часы бодрствования. Гибкий режим ношения позволяет непрерывно использовать линзы в течение 2–3 дней. Линзы пролонгированного, или непрерывного ношения можно не снимать в течение нескольких суток – от 7 дней до месяца (в зависимости от марки линз и состояния глаз клиента).

– В зависимости от оптического дизайна:

В зависимости от оптического дизайна контактные линзы бывают:

♣ сферическими, которые позволяют корректировать основные виды нарушения рефракции;
♣ торическими, которые используются при наличии у человека астигматизма;
♣ мультифокальными, или прогрессивными, которые применяются для коррекции зрения при пресбиопии.

Сравнительная характеристика контактных линз

 

Основные показатели

Коэффициент пропускания кислорода (Dk/t) показывает, насколько хорошо контактная линза пропускает кислород. Хорошее пропускание кислорода важно для поддержания роговицы в здоровом состоянии. Если роговица недополучает кислород, это к неоваскуляризации, то есть к прорастанию в ткань роговицы новообразованных сосудов. Этот процесс является необратимым, и он негативно сказывается на зрении. В зависимости от материала линз Dk/t может варьироваться от 18 до 130 ед. и выше. Большую роль Dk/t играет в месячных и суточных контактных линзах, в случае однодневных контактных линз влияние Dk/t на глаз меньше (однодневные линзы, в общем случае, носят меньше, и показатель Dk/t у них ниже.

Влагосодержание контактной линзы указывает на содержание влаги в материале контактной линзы в процентном отношении. Так, у одних линз оно может составлять 38% от состава материала, а у других – 58% и выше. Высокое влагосодержание линз не гарантирует пользователю их комфортное ношение, поскольку уровень комфорта связан с рядом других характеристик, например с ее смачиваемостью и скользкостью. Если влага с поверхности линз легко испаряется, то линзы будут восполнять ее нехватку за счет впитывания слезной жидкости, что приведет к сухости глаз и дискомфорту.

Модуль упругости – это показатель, указывающий на эластичность материала контактных линз. Он измеряется в паскалях (Па). Чем выше этот показатель, тем большей эластичностью и гибкостью обладает материал линзы. Очень мягкие линзы комфортны, но они сложнее надеваются и легче рвутся, поэтому ношение очень гибких линз может привести к механическим повреждениям поверхности глаза. В связи с этим производители контактных линз стремятся придерживаться по этому показателю «золотой середины».

Смачиваемость поверхности контактных линз играет очень важную роль в их комфортном ношении. Большинство современных линз имеют высокую степень смачиваемости, или гидрофильности, которая достигается путем специальной обработки их поверхности либо свойственна самому материалу. Хорошая смачиваемость позволяет слезной пленке легко обволакивать линзу, а слезам – попадать под линзу.

Гидрогелевые линзы

Эти линзы характеризуются высоким влагосодержанием и превосходной гидрофильностью (смачиваемостью), которая является естественным свойством всех гидрогелей. Что касается показателя пропускания кислорода, то у большинства гидрогелевых линз он достаточно скромный – порядка 18–21 ед. Поэтому эти линзы можно использовать только в дневном режиме ношения (не во время сна), поскольку их ношение во время сна приводит к кислородному голоданию (гипоксии) роговицы и к ряду связанных с этим неприятных последствий, таким как отек роговицы и прорастание в ткань роговицы новообразованных сосудов.

Силикон-гидрогелевые линзы

Главное их преимущество – очень высокий показатель пропускания кислорода, который позволяет носить эти линзы не также в суточном режиме ношения. Изначально эти линзы не обладали достаточной степенью смачиваемости, были жестче, чем гидрогелевые линзы. В настоящее время благодаря специальной плазменной обработке поверхности и совершенствованию состава материалов их смачиваемость значительно возросла. Поэтому современные силикон-гидрогелевые линзы по уровню комфорта не уступают лучшим гидрогелевым линзам.

Если вы не видите вблизи: контактные линзы после 40 лет

У людей в возрасте после 40 лет в связи с изменениями в хрусталике возникает пресбиопия. В результате снижается способность глаза к фокусировке зрения на расположенных вблизи предметах. Для чтения книг и газет, работы за компьютером, использования сотовых телефонов и смартфонов требуется все больше напрягать зрение, и глаза без средств коррекции устают все быстрее. Пресбиопия может привести также и к ухудшению зрения вдаль. Именно поэтому с ее появлением возникает необходимость в коррекции зрения на всех расстояниях – близком, среднем и дальнем.

Бифокальные и мультифокальные контактные линзы для коррекции пресбиопии

Сегодня пресбиопия успешно корректируется с помощью как очков, так и контактных линз. Во втором случае в основном применяются бифокальные и мультифокальные, то есть прогрессивные контактные линзы.

Что касается оптического дизайна прогрессивных линз, то определенные их участки, чаще всего центральная зона, предназначены для коррекции зрения вдаль, а окружающие их области, или периферия, – для выполнения такой же задачи на среднем расстоянии и вблизи. Таким образом, если пользователь направляет взгляд прямо, он отлично видит предметы, находящиеся вдали или на среднем расстоянии. Когда же он опускает взгляд вниз, ему четко и без особого напряжения видны предметы или текст на близком расстоянии.

Даже при идеально подобранных прогрессивных линзах привыкание к ним может протекать достаточно сложно и занимать несколько дней и даже недель. Вероятность успеха повышается, если у человека реалистичные ожидания в отношении таких линз и у него есть сильная мотивация использовать для коррекции зрения именно контактные линзы.

Но даже при наличии самой сильной мотивации есть пользователи, которым прогрессивные и бифокальные линзы не подходят.

Выбор контактных линз начинается с их подбора

Предпосылкой для успешного ношения контактных линз служит проверка зрения и подбор контактных линз у специалиста. Поскольку в контактных линзах необходимо учитывать не только их силу, но и другие факторы, такие как правильное положение на глазу, то самостоятельный заказ линз в интернете может привести к ущербу для зрения и здоровья глаз.

Контактные линзы можно использовать при различных нарушениях зрения: при близорукости, дальнозоркости, возрастной дальнозоркости, то есть пресбиопии, и астигматизме.

Окрашенные контактные линзы используются не только для коррекции зрения, но и для изменения цвета глаз.

Сбор анамнеза

Ничего страшного и болезненного в процедуре подбора контактных линз нет. В начале процедуры вам задают вопросы о возрасте, образе жизни, заболеваниях, месте работы и других факторах, которые могут оказать влияние на ношение линз. Учтя эти факторы, специалист может посоветовать вам наиболее подходящие контактные линзы.

Объективная и субъективная рефракция

В кабинете специалиста показатели объективной и субъективной рефракции определяются при помощи медицинской аппаратуры, пробной оправы и комплекта оптических линз.

Чтобы выбрать линзы правильного типа, при помощи специального аппарата измеряется радиус кривизны роговицы.

Оценка здоровья глаз

Затем специалист при помощи щелевой лампы и микроскопа оценит здоровье ваших глаз, а также состояние слезной пленки и роговицы, тем самым удостоверившись в том, подходит ли вообще вашим глазам ношение контактных линз и каким может быть максимальный режим ношения. Если все в порядке и вашим глазам ношение контактных линз подходит, то специалист приступает к их подбору.

Проверка зрения
На следующем этапе проводится проверка зрения. Прежде всего проверяется острота зрения вдаль. Для этого вам на доске показывают оптотипы для оценивания остроты зрения. Чем ниже на таблице находится ряд, который вы четко видите, тем острее ваше зрение.

Затем при необходимости проверяется острота вашего зрения вблизи. Для этого используется текстовая таблица с буквами различных размеров, которую необходимо держать на расстоянии 40 см от глаз. Кроме того, для более тщательного исследования специалист может провести различные тесты зрения.

Примерка и обучение пользованию контактными линзами

 

Для примерки используются пробные линзы, не предназначенные для продажи. Во время примерки линз при помощи щелевой лампы оценивается правильность их посадки и подвижность на роговице: специалист следит за тем, как линза двигается при моргании и при движении глазного яблока вверх-вниз и вправо-влево. Правильно подобранная линза не должна слишком двигаться на роговице, но также она не должна был слишком неподвижной и оказывать давление на кровеносные сосуды.

После того как подходящие вам контактные линзы будут подобраны, вас обучат надевать и снимать их. Важно помнить о том, что, даже имея одинаковые параметры, линзы разных производителей будут вести у вас в глазу по-разному. Поэтому разрешается использовать только подобранное вам изделие. Если впоследствии вы захотите сменить тип или производителя линз, то следует снова пройти проверку контактных линз.

Чтобы ношение линз было безопасным, врач ознакомит вас с правилами ухода за ними и с требованиями гигиены.